NANDA 간호진단 (2021-2023) PART 5. 지각/인지

NANDA Nursing Diagnosis

1. Attention(집중) : 주의하고 관찰하기 위한 정신적 준비 상태

-Unilateral neglect (편측성 지각이상): 감각과 운동 반응, 정신적 표현, 신체와 연관된 환경의 공간인지에 장애가 있는 것.

신체 한쪽에만 지나치게 관심을 보이며 다른 쪽에는 관심을 보이지 않는 특징이 있음.

우측 병변에 비해 좌측 지각이상의 경우가 더 심하며 지속적임.

2. Orientation(지남력) : 시간, 장소, 사람에 대한 인식

-해당 진단 없음

3. Sensation/Perception(감각/지각) : 촉각, 미각, 후각, 시각, 청각과 운동감각을 통해 정보를 받고

감각적 자료를 이해함으로써 명명, 관계와 양상을 인지하는 것

-해당 진단 없음

4. Cognition(인지) : 기억, 학습, 사고, 문제해결, 추상화, 판단, 통찰력, 지능, 계산과 언어를 이용하는 것

-Acute confusion (급성 혼돈):

단기간에 의식 수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 나타나 3개월 미만 동안 지속되는 것

-Risk for acute confusion (급성 혼돈의 위험성):

단기간에 의식 수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 나타나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태

-Chronic confusion (만성 혼돈):

의식, 집중, 인지와 지각의 장애가 비가역적/점진적/잠행적으로 나타나서 3개월 이상 지속되는 것

-Labile emotional control (불안정한 정서 조절): 과장되고 불수의적인 감정 표현이 참을 수 없이 터져나옴

-Ineffective impulse control (비효과적 충돌 조절):

자신의 반응이 자신이나 타인에게 초래할 부정적 결과에 상관하지 않고 내적/외적 자극에 대해 급하고 우발적인 반응을 보이는 양상

-Deficient knowledge (지식 부족): 특정 주제에 관련된 인지적 정보가 없거나 정보를 습득하지 못하는 것

-Readiness for enhanced knowledge (지식 향상을 위한 준비): 특정 주제에 대한 인지적 정보나 정보의 습득 양상이 강화될 수 있음

-Impaired memory (기억장애):

일상생활활동을 독립적으로 수행하는 능력이 유지되면서도 정보나 기술 일부를 지속적으로 기억하거나 회상하지 못함

-Disturbed thought process (사고과정 장애):

개념을 개발하고 분류, 논리와 문제 해결을 다루는 정신 과정에 영향을 주는 인지 기능의 장애

5. Communication(의사소통) : 언어적/비언어적 정보를 주고받는 것

-Readiness for enhanced communication (의사소통 향상을 위한 준비):

타인과 정보와 생각을 교환하는 양상이 강화될 수 있는 것

-Impaired verbal communication (언어적 의사소통 장애):

기호체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 감소하고 지연되거나 없는 것

NANDA 간호진단 영역 5 지각/인지에 대해 알아봤습니다.